Abscesi kaķiem: simptomi un ārstēšana

Kaķu spēcīgā imūnsistēma ļoti ātri reaģē uz infekciju. Jebkura brūce uz kaķa ķermeņa ir pakļauta iekaisumam un abscesa veidošanās procesam. Tā kā kaķi dzīvo aktīvu dzīvesveidu, šis stāvoklis tiek uzskatīts par diezgan izplatītu. Ir svarīgi savlaicīgi atpazīt abscesu kaķim un veikt atbilstošus pasākumus tā ārstēšanai.

Kā veidojas abscess un kādas ir tā briesmas?

Patogēnie mikroorganismi, iekļūstot brūcēs ādā vai gļotādās, savas vitālās aktivitātes rezultātā iznīcina audus. Kaķa imūnsistēma reaģē uz šo "iebrukumu", nosūtot uz agresijas vietu leikocītus — baltās asins šūnas, kuru galvenā funkcija ir iznīcināt svešķermeņus un izvadīt audu sabrukšanas produktus.

Ja leikocīti netiek galā ar šo uzdevumu, iekaisuma vietā uzkrājas nekrotisko šūnu atliekas, baktēriju fragmenti un mirušie leikocīti, veidojot duļķainu, nepatīkami smakojošu eksudātu, ko sauc par strutas. Lai ierobežotu skarto zonu un novērstu infekcijas izplatīšanos uz citiem orgāniem un audiem, organisms ap strutaino bojājumu veido blīvu saistaudu membrānu — kapsulu.

Kad kapsulā uzkrājas pārāk daudz, tā neiztur spiedienu, un abscess plīst. Ja strutas izdalās un abscess ir mazs, abscess sadzīs pats no sevis pēc tam, kad kapsula būs attīrījusies no strutām. Tomēr, ja strutainais saturs noplūst vēdera vai krūšu dobumā vai izlīst zemādas audos, tas rada veselības un dažreiz pat dzīvības apdraudējumu dzīvniekam.

Atkarībā no abscesa atrašanās vietas kaķī, komplikācijas var ietvert:

• flegmons ir abscess, kam raksturīga kapsulas neesamība un plašas bojājuma robežas;
• fistulascaur kuru strutas nokļūst citos orgānos;
• proktīts - taisnās zarnas gļotādas iekaisums;
• Gangrēna, peritonīts, septicēmija ir slimības, kuru gadījumā pat klīniskā vidē ne vienmēr ir iespējams glābt dzīvnieka dzīvību.

Abscesa attīstības cēloņi

Abscess var attīstīties patogēnu mikroorganismu pārvietošanās rezultātā no citas iekaisuma vietas pa asinsriti vai asins recekļu (hematomu) uzpūšanās rezultātā, kas veidojas mazu asinsvadu plīsumu rezultātā. Tomēr galvenais abscesa attīstības cēlonis ir brūču virsmu infekcija.

Kaķu apvalka audu integritātes bojājumi var izraisīt:

• trauma;
• skrāpējumi, ko pieauguši dzīvnieki saņem cīņas laikā un kaķēni spēlēšanās laikā;
• antiseptisku noteikumu neievērošana, ievadot zāles;
• kukaiņu kodumi.

Faktori, kas palielina kaķa abscesa attīstības risku, ir šādi:

• brīvā turēšana, kurā dzīvniekam bieži jācīnās ar agresīviem radiniekiem vai suņiem;
• dzimums — vīriešiem, īpaši nekastrētiem, ir attīstītāks instinkts aizstāvēt personiskās robežas nekā sievietēm;
• slikta mutes dobuma higiēna, cauruļveida kaulu ēšana.

Dzīvniekiem ar novājinātu imūnsistēmu pēc dzemdībām vai nopietnām slimībām ir augsts abscesu attīstības risks. Tas jo īpaši attiecas uz kaķiem ar olnīcu sindromu. iegūts imūndeficīts (FIV). Šī ir bīstama, neārstējama slimība. Kaķa imūnsistēma, ko ietekmē sugai specifisks retrovīruss, reaģē uz jebkuru nelielu skrāpējumu vai gļotādas bojājumu, veidojot lēni dzīstošus abscesus.

Abscesu veidi

Abscess var būt virspusējs – atrodas zem ādas, vai dziļš – attīstās taukaudu un muskuļu slāņos (tas ir blīvāks uz tausti).

Pamatojoties uz klīnisko gaitu, abscesi tiek iedalīti akūtos un hroniskos. Pirmie progresē ātri un ar izteiktiem simptomiem (tāpēc tos sauc par "karstajiem"), savukārt otrie, "aukstie", ir mazāk izteikti, nav tik sāpīgi, parasti ir maza izmēra un atveras paši, bet ir pakļauti recidīvam.

Atkarībā no attīstības stadijas abscesi tiek iedalīti divos veidos. Nobriedušiem abscesiem jau ir kapsula, un palpējot ir jūtama šķidruma kustība. Nenobriedušiem abscesiem nav ierobežojošas kapsulas un tiem ir manāma lokāla hipertermija.

Pamatojoties uz eksudāta sastāvu, abscess var būt labdabīgs vai ļaundabīgs. Kaķa labdabīga abscesa eksudāts satur dzīvus leikocītus, kas veido barjeras kapsulu un iznīcina infekciju. Ļaundabīgs abscess satur dzīvus mikrobus, tam ir vāja granulācijas barjera un tas laika gaitā aug, kā rezultātā veidojas flegmons bez skaidrām robežām.

Kaķa abscesa simptomi

Iekšējo orgānu abscesi, izņemot pazīmes, kas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni organismā (augsta temperatūra, vājums, apetītes zudums, spēcīga sērūdeņraža smaka no mutes), nerada vizuālas klīniskas pazīmes.

Zem ādas vai muskuļu slānī veidojošos abscesu pazīmes parādās pakāpeniski, tiem nobriestot. Sākumā ir ādas apsārtums, ko izraisa iekaisuma process, kam seko lokāls pietūkums, kas pakāpeniski palielinās. Strutainajam procesam progresējot, pietūkums kļūst plašāks, un, nospiežot uz skarto zonu, rodas sajūta, ka izspiedumā plūst šķidrums (to sauc par fluktuāciju).

Ja abscesam ļauj ilgstoši nobriest, skartā zona var kļūt plika, un kaķim var rasties drudzis, letarģija un sāpes, kad uz audzēju tiek izdarīts spiediens. Ja dzīvniekam ir spēcīga imūnsistēma, nobriedis abscess pats pārplīsīs, tā strutainais saturs tiks izspiests, un abscesa vieta pakāpeniski sadzīs.

Abscesa simptomi ir atkarīgi no tā atrašanās vietas:

1. Abscesa atrašanās vieta anālajā zonā, ko bieži izraisa iekaisums paranālais dziedzeris, var pamanīt pēc sarkanīga pietūkuma zem astes un biežām, bet īslaicīgām tualetes apmeklējumiem sāpju dēļ defekācijas laikā.
2. Abscess uz kaķa ķepas, skausta vai aiz auss ir viegli pamanāms gan vizuāli, gan pēc uzvedības. Tas izvairās kāpt uz skartās ķepas, pastāvīgi to laiza, un, ja skausta daļā rodas pietūkums, tas atsakās tikt glāstīts vai pieskarties kaklam.
3. Odontogēnus (zobu) abscesus var izraisīt zobu kariess vai smaganu trauma. Pazīmes ir pietūkums uz vaiga vai zoda, kas atgādina gumbiņu, siekalošanās un apgrūtināta ēšana (kaķis mēdz košļāt ar vienu žokļa pusi). Komplikācija var būt žokļa kaulu iekaisums.
4. Krūts abscess (mastīts) ir viens no bīstamākajiem patoloģijas veidiem. Skartā dziedzera iekaisums kļūst zilgans, un no krūtsgala izdalās strutas un asiņu pilieni.

Diagnostika

Veterinārārsts var veikt virspusēja abscesa provizorisku diagnozi, pārbaudot dzīvnieku un palpējot pietūkumu. Kaķa ķermeņa zona, kur atrodas abscess, parasti ir hipertermiska un karsta uz tausti. Atšķirībā no audzēja, abscess zem ādas nekustas. Nospiežot uz tā ar pirkstiem, novērojama izteikta svārstība — viļņveidīga kustība, kas raksturīga ar šķidrumu pildītai kapsulai.

Lai atklātu abscesu dziļajos muskuļu slāņos vai veidotos uz iekšējiem orgāniem, kā arī lai to atšķirtu no flegmonas, hematomas, cistas vai audzēja, nepieciešami laboratoriskie un instrumentālie pētījumi:

• Asins analīze - iekaisuma gadījumā tā parādīs leikocītu līmeņa paaugstināšanos un paaugstinātu ESR.
• Ar punkcijas palīdzību iegūtā eksudāta mikroskopija un baktēriju kultūra ļaus noteikt slimību izraisījušā mikroorganisma veidu.
• MRI sniegs informāciju par audu stāvokli un iekšējo fistulu klātbūtni.

Ārstēšana

Abscesa ārstēšana kaķim var būt konservatīva vai ķirurģiska. Lai atrisinātu abscesu, kas atrodas iekaisuma infiltrācijas stadijā (kad abscess vēl nav iekapsulējies un nobriedis), speciālists var izrakstīt novokaīna blokādi, siltas kompreses un antibakteriālu terapiju (parasti plaša spektra penicilīna vai cefalosporīna grupas antibiotikas).

Ja ir novērojamas svārstības (kad, palpējot abscesa virsmu, jūtama šķidruma kustība), abscess tiek uzskatīts par nobriedušu un tas ir jāpārdur, lai izvadītu strutaino saturu. Mēģinājums pašam pārdurt abscesu ne vienmēr ir veiksmīgs, un, ja antiseptiskā līdzekļa līmenis ir nepietiekams, tas var izraisīt komplikācijas. Tāpēc vislabāk šo procedūru veikt veterinārajā klīnikā. Šī operācija ir vienkārša un parasti tiek veikta vietējā anestēzijā.

Operācijas posmi:

1. Virspusēju abscesu uz kaķa ķepas vai kakla pārgriež vai iegriež ar šķērēm. Ja abscess atrodas muskulī vai zemādas taukos, iegriezumu veic ar skalpeli, uzmanīgi, lai nebojātu kapsulas iekšējo sieniņu, lai novērstu inficētā eksudāta izplatīšanos uz veseliem audiem.
2. Kapsulas dobumu rūpīgi iztīra no bieza eksudāta un mazgā ar vietējo antiseptisku šķīdumu - ūdeņraža peroksīdu vai furacilīnu.
3. Lielu un ļaundabīgu abscesu gadījumā brūce tiek sašūta. Dziļu abscesu gadījumā tiek ievietota drenāža, bet virspusēju abscesu gadījumā tiek uzlikts medikamentozs tampons. Veterinārmedicīnā lieto Levomekol, kam piemīt pretmikrobu, dziedinošas un pretiekaisuma īpašības, emulsiju, kas satur sintomicīnu, un streptocīdu. Piena dziedzeru abscesu gadījumā lieto antibakteriālu medikamentu Mastiet-Forte, bet lielu abscesu gadījumā uzliek kompreses ar ziedēm, kas izvelk strutas.
4. Pārsējs tiek mainīts pēc nepieciešamības. Drenāža vai blīvēšana tiek noņemta, kad eksudāta daudzums kļūst nenozīmīgs, parasti pēc 4–5 dienām.
5. Ja nepieciešams, kaķim var izrakstīt pretiekaisuma līdzekļus: kortikosteroīdus, NPL diklofenaku vai nimesulīdu.
6. Pēc atgriešanās no veterinārās klīnikas dzīvnieku ieteicams dažas dienas turēt atsevišķā telpā. Lai kaķis nesaskrāpētu vai nelaizītu brūci, tam uzliek aizsargapkakli.

Pilnīga atveseļošanās parasti ilgst apmēram 2 nedēļas. Ļaundabīgu un plašu iekšējo abscesu gadījumā atveseļošanās ir lēnāka, un ir jāuzrauga mājdzīvnieka vispārējais stāvoklis. Normāla temperatūra kaķiem ir 38–39 °C (100–102 °F), bet pirmās 2–3 dienas pēc operācijas ir pieņemams neliels drudzis līdz 40 °C (104 °F). Pastāvīga vai ievērojama temperatūras paaugstināšanās var liecināt par infekcijas izplatīšanos, tādā gadījumā jākonsultējas ar veterinārārstu.

Profilakse

Tā kā traumas ir visbiežākais abscesu cēlonis, galvenais profilakses pasākums ir profilakse. Ja iespējams, izvairieties no mājdzīvnieka brīvas staigāšanas, un kastrācija mazinās kaķu agresiju un cīņas.

Lai kaķim neveidotos mutes dobuma abscesi, neļaujiet tam grauzt asus kaulus, nebarojiet to ar vecu barību un neļaujiet tam meklēt "laupījumu" atkritumos.

Lai novērstu anālo dziedzeru iekaisumu, tie periodiski jātīra, lai noņemtu izdalījumus. Jūs varat iemācīties to darīt pats vai arī nogādāt savu kaķi pie veterinārārsta, lai veiktu procedūru.

Ja pamanāt svaigu koduma brūci, skrāpējumu vai niezi uz sava mājdzīvnieka, noteikti apstrādājiet šo vietu ar dezinfekcijas līdzekli. Regulāri apstrādājiet sava kaķa māju pret endoparazītiem un regulāri veiciet visas nepieciešamās vakcinācijas.

Šis vienkāršais pasākumu kopums, lai gan pilnībā neaizsargā dzīvnieku, noteikti novērsīs smagas slimības progresēšanas risku un atvieglos abscesu ārstēšanu kaķiem.

Lasiet arī:

• Fistula kaķiem: kā to ārstēt
• Kaķu ādas kunkuļi: ko darīt
• Čūlas uz kaķa ķermeņa: cēloņi un ārstēšana