Addisona slimība suņiem

Hipoadrenokorticisms (Adisona slimība) ir endokrīnās sistēmas slimība, kas attīstās kortikosteroīdu hormonu deficīta dēļ. Adisona slimība rodas gan cilvēkiem, gan dzīvniekiem. Pieauguši suņi galvenokārt ir pakļauti riskam; kucēni, kas jaunāki par 3 mēnešiem, reti tiek skarti, pat ja viņiem ir ģenētiska predispozīcija. Adisona slimība ir seksuāli predisponēta jaunām mātītēm.

Attīstības iemesli

Vairumā hipoadrenokorticisma gadījumu suņiem ir samazināta gan glikokortikoīdu, gan mineralokortikoīdu ražošana; retāk tiek novērots tikai glikokortikoīdu deficīts. Glikokortikoīdi ir atbildīgi par barības vielu pārvēršanu enerģijā, savukārt mineralokortikoīdi uztur optimālu nātrija-kālija līdzsvaru asinīs, tādējādi nodrošinot normālu asinsspiedienu.

Ir vairāki faktori, kas var izraisīt Addisona slimības attīstību suņiem. Galvenie cēloņi ir ģenētiskas autoimūnas slimības, kā arī hipofīzes un virsnieru dziedzeru disfunkcija.

Autoimūnu slimību gadījumā organisms kļūdaini sāk ražot antivielas pret saviem audiem. Hipoadrenokorticisma gadījumā pakāpeniski noārdās endokrīnie dziedzeri, kas ir atbildīgi par adrenokortikotropo hormonu ražošanu.

Šo hormonu ražošanas samazināšanos var izraisīt arī:

• virsnieru dziedzeru infekcijas bojājumi,
• iedzimti hipofīzes defekti,
• smadzeņu traumas,
• hipofīzes audzēja vai neoplazmas klātbūtne nieru rajonā,
• ilgstoša hormonālo zāļu lietošana.

Simptomi

Starp klīniskajiem simptomiem, kas var liecināt par iespējamu hipoadrenokorticisma attīstību sunim, veterinārārsti min:

• letarģija, apātija, aktivitātes zudums,
• muskuļu vājums,
• apetītes trūkums,
• bālas smaganas,
• bieža urinēšana (polidipsija),
• pastiprinātas slāpes (poliūrija),
• pazeminot cukura līmeni asinīs (hipoglikēmija),
• nekontrolētas muskuļu kontrakcijas (trīce).

Slimībai progresējot, dzīvniekam var rasties:

• bradikardija (lēns pulss),
• neizskaidrojams svara zudums,
• ķermeņa temperatūras pazemināšanās,
• aizdusa,
• sāpīgas sajūtas, palpējot vēderu.

Ja jūsu sunim rodas kāds no iepriekš aprakstītajiem simptomiem, tas nekavējoties jānogādā pie veterinārārsta, lai veiktu diagnostiskus testus un ārstēšanu. Hipoadrenokorticisma prognoze suņiem lielā mērā ir atkarīga no slimības diagnozes noteikšanas stadijas.

Diagnostika

Daudzi Adisona slimības simptomi ir nespecifiski un raksturīgi tikai šim stāvoklim. Tāpēc dzīvnieka vizuāla pārbaude un saimnieka slimības vēstures pārskatīšana bieži vien nav pietiekama diagnozes noteikšanai. Galīgā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz veterinārārsta nozīmētiem laboratorijas un instrumentālajiem izmeklējumiem.

Galvenā hipoadrenokorticisma diagnostikas metode ir hormonu līmeņa noteikšana dzīvnieka asinīs un adrenokortikotropā hormona testa veikšana. Ja asins analīze uzrāda kortizola līmeni zem normas (2 mcg/dl) un hormona līmenis nepalielinās 24 stundas pēc kortikotropīna injekcijas, tiek apstiprināta Adisona slimības diagnoze.

Lai precizētu klīnisko ainu, sunim var noteikt papildu pārbaudes:

• Ultraskaņas sonogrāfija. Ar sonogrāfijas palīdzību var noteikt nieru un virsnieru dziedzeru izmēru un struktūru, kā arī atklāt audzējs vai šo orgānu iedzimts anatomisks defekts.
• Krūškurvja rentgenogramma. Šajā attēlā redzami sirds un aknu fizioloģiskie izmēri.
• Elektrokardiogramma. EKG palīdz precīzi noteikt jūsu sirds ritma specifiskās īpašības.

Ārstēšana

Addisona slimības ārstēšana suņiem ir ilgs un sarežģīts process. Galvenā ārstēšanas metode ir hormonu aizstājterapija, kas palīdz uzturēt tādu pašu bioloģiski aktīvo vielu līmeni suņa organismā, kāds tiek sasniegts, dabiski ražojot hormonus endokrīnajos dziedzeros.

Hormonu terapija ietver glikokortikoīdu un mineralokortikoīdu — zāļu, kas satur virsnieru garozas hormonus, — kombinētu lietošanu. Tos var ievadīt subkutāni, intravenozi vai tablešu veidā. Suņiem izrakstītie glikokortikoīdi ir hidrokortizons, kortizons, Prednizolons, Metilprednizolons, Deksametazons, no mineralokortikoīdiem - fludrokortizona vai deoksikortona.

Lai aktivizētu kataboliskos procesus, var izrakstīt ilgstošas ​​darbības anabolisko steroīdu Retabolil, savukārt sirds aritmiju korekcijai var izrakstīt Riboxin, kas normalizē miokarda metabolismu. Lai novērstu hipovitaminozi, kas attīstās Adisona slimības laikā, dzīvniekam izraksta vitamīnus: retinolu, tiamīnu, riboflavīnu, niacīnu, tokoferolu un askorbīnskābi. Šie vitamīni ir fermentu sastāvdaļas, kas regulē vielmaiņas procesus un ir iesaistīti imūnajā aizsardzībā. Lai atjaunotu polidipsija izjaukto sāļu līdzsvaru, veterinārārsts var ieteikt suņa barībai pievienot nelielu daudzumu galda sāls.

Ja tiek konstatēts, ka Addisona slimību izraisa ilgstoša glikokortikoīdu terapija, sunim var izrakstīt polipeptīda hormona kortikotropīna injekcijas, kas kalpo kā virsnieru garozas fizioloģisks stimulators.

Dažos gadījumos pat pēc remisijas sasniegšanas un dzīvnieka stāvokļa stabilizēšanās sunim uz mūžu tiek nozīmēta hormonu aizstājterapija ar glikokortikoīdiem un/vai mineralokortikoīdiem.

Suņu hipoadrenokorticismu pavada daudzas klīniskas izpausmes, kuru smagums un ārstēšanas prognoze ir atkarīga no slimības stadijas. Tikai savlaicīga veterinārā aprūpe var veiksmīgi ārstēt šo sarežģīto stāvokli un novērst endokrīnās sistēmas traucējumu ietekmi uz dzīvnieka dzīves ilgumu.

Vai slimam mājdzīvniekam nepieciešama īpaša aprūpe?

Ja attīstās Adisona krīze, sunim nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un stacionāra ārstēšana. Dzīvnieki ar hronisku slimības formu regulāri jāuzrauga veterinārārstam — vismaz reizi sešos mēnešos.

Ja iespējams, izvairieties no stresa situācijām savam mājdzīvniekam. Ja no tām nevar izvairīties (piemēram, pārcelšanās, operācijas vai citu nozīmīgu notikumu laikā), iepriekš konsultējieties ar veterinārārstu. Veterinārārsts var īslaicīgi pielāgot ārstēšanas režīmu un palielināt hormonālo medikamentu devu, lai uzturētu stabilu kortizola līmeni.

Var būt nepieciešama arī diētas pielāgošana. Tas jāapspriež ar veterinārārstu. Ja jūsu suns saņem pilnvērtīgu un sabalansētu uzturu, diētas izmaiņas parasti nav nepieciešamas. Tomēr mājdzīvniekiem, kuriem ir grūtības atgūt svaru pēc slimības, var ieteikt diētu ar lielāku kaloriju daudzumu.

Lasiet arī:

• Vai koronavīrusu var pārnest no suņiem un kaķiem uz cilvēkiem?
• Histiocitoma suņiem
• Siekalu dziedzeru iekaisums suņiem: simptomi un ārstēšana