Trūce kaķēniem: cēloņi un ārstēšana

Trūce ir anatomisks stāvoklis, kad daļa iekšējā orgāna izvirzās blakus esošajā dobumā vai caur atveri muskuļu sienā. Trūces ir bieži sastopamas kaķiem, taču tās var būt dzīvībai bīstamas, ja orgāna noslīdējusī daļa iesprūst, bloķējot tā asinsapgādi.

Kaķu trūču cēloņi un pazīmes

Trūces attīstību var izraisīt:

• iedzimti vēderplēves vai diafragmas defekti;
• traumas, kas saistītas ar muskuļu plīsumiem;
• sasprindzinājums zarnu kustības laikā, ko izraisa aizcietējums;
• bieža vēdera uzpūšanās;
• vāji vēdera muskuļi;
• daudzaugļu grūtniecība vai sarežģītas dzemdības;
• komplikācijas pēc operācijas (vēdera sienas šuves atdalījās).

Ja trūce ir maza un nav nožņaugta, var nebūt citu pazīmju, izņemot viegli ievelkamu izspiedumu. Ja trūce ir nožņaugta, šajā vietā rodas pietūkums, un kaķim rodas stipras sāpes. Atkarībā no iekšējo trūču atrašanās vietas var rasties vemšana, apetītes zudums, vispārējs nespēks un aktivitātes zudums. Diafragmas trūce var izraisīt elpošanas problēmas.

Trūču veidi

Atkarībā no attīstības laika kaķiem trūces var būt iedzimtas vai iegūtas. Iedzimtā forma ir raksturīga kaķēniem un rodas, ja jaundzimušā dzīvnieka nabassaite nepareizi aizveras, kā rezultātā taukplēve vai daļa zarnas izspiežas caur ādu.

Trūces pēc veida iedala iekšējās vai ārējās. Pirmajā gadījumā trūces bojājums ir nobīdīts blakus esošajā dobumā, savukārt otrajā gadījumā trūces maisiņš izvirzās zemādas muskuļos un taukaudos, nepārplēšot ādu. Ārējās trūces savukārt iedala reducējamās un nereducējamās jeb nožņaugtās trūcēs. Nereducējamas trūces gadījumā noslīdējušo orgānu nevar atgriezt savā vietā; traucētas asinsrites dēļ trūces maisiņa saturs iekaist un galu galā nekrotizējas.

Trūces tiek klasificētas arī pēc atrašanās vietas.

Nabas

Tas izskatās kā mīksts izspiedums uz tausti. Tas atrodas uz baltās līnijas (linea alba) un attīstās, kad vēdera sienā veidojas sprauga vai atvere.

Kaķēnu vēdera trūce bieži vien pati no sevis izzūd līdz trīs līdz četru mēnešu vecumam, kad sadzīst nabas gredzens, kas veidojas, savijoties cīpslām.

Cirkšņa

Tas notiek, kad daļa zarnas noslīd starp muskuļiem un saitēm, kas atrodas cirkšņa apvidū. Tas bieži vien ir atgriezenisks un neprasa ķirurģisku iejaukšanos.

Diafragmas (hiatāla)

Tas rodas, kad orgāns, kas atrodas vēdera dobumā, izvirzās caur diafragmas atveri krūšu dobumā. Tas rodas traumas vai iedzimtu anatomisku anomāliju rezultātā (šo veidu sauc par "slīdošo trūci", jo tai ir tendence parādīties un izzust pašai no sevis).

Sēklinieku sēklinieku

Noslīdējušais orgāns iesprūst maisiņveida struktūrā starpenē. Sēklinieku trūces kaķiem ir relatīvi reti sastopamas un visbiežāk attīstās vēdera muskuļu sastiepuma dēļ.

Perikardioperitoneāls

Vēl viens diezgan rets trūces veids kaķiem, kas rodas, kad orgāni, kas izvirzās no vēdera dobuma krūšu dobumā, rada spiedienu uz sirds muskuli. Tā parasti ir sarežģīta hiatālās trūces forma.

Starpskriemeļu

Tas rodas deformēta mugurkaula diska dēļ, un vairumā gadījumu tiek konstatēti arī muguras smadzeņu bojājumi. Starpskriemeļu diska trūce parasti izraisa stipras sāpes. Tā kā kaķi nav stāvus stāvoši zīdītāji, šāda veida trūce visbiežāk attīstās vecākiem kaķiem.

Diagnoze un ārstēšana

Vairumā gadījumu, lai diagnosticētu ārēju trūci kaķim, pietiek ar fizisku apskati. Piemēram, cirkšņa trūci var viegli atklāt, novietojot kaķi uz pakaļkājām. Nabas trūce kaķēnam kļūst redzama, kad tas apguļas uz muguras. Tomēr, ja apskates laikā atklātā trūce ir liela, veterinārārsts var nozīmēt rentgenu, lai izslēgtu nožņaugšanās iespēju.

Iekšējās diafragmas, perikarda un skriemeļu trūces var noteikt tikai ar aparatūras diagnostikas metodēm: rentgenu, sonogrāfiju (ultraskaņu), magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Jebkura trūce kaķiem tiek ārstēta veterinārajā klīnikā. Nelielu nabas, cirkšņa un sēklinieku trūču gadījumā veterinārārsts var mēģināt uzmanīgi iespiest trūci atpakaļ vietā. Ja tas izdodas, dzīvniekam tiek uzlikta stingra, atbalstoša ortoze, lai novērstu recidīvu. Kaķim šī ortoze būs jāvalkā apmēram mēnesi. Konservatīva ārstēšana nav iespējama diafragmas, perikarda vai starpskriemeļu trūču gadījumā to iekšējās atrašanās vietas dēļ.

Lielas trūces kaķiem tiek ķirurģiski noņemtas, bet, ja iekšējie orgāni ir iesprostoti muskuļu sienās, kaķim nepieciešama neatliekama operācija.

Herniorāfija tiek veikta vispārējā vai vietējā anestēzijā. Pirms procedūras kaķim tiek veiktas pārbaudes, lai noteiktu tā vispārējo veselības stāvokli. Ja organismā ir iekaisums, plānveida operācija netiek veikta.

Tā kā trūces kaķēniem ir biežāk sastopamas nekā pieaugušiem kaķiem, veterinārārsti bieži iesaka trūces labošanu apvienot ar sterilizāciju vai kastrāciju, lai samazinātu ķirurģisko iejaukšanos skaitu.

Operācijas posmi:

1. Dzīvnieks ir fiksēts pozīcijā uz muguras.
2. Trūces pamatnē esošajā vēderplēvē injicē anestēzijas līdzekli. Anestēzijas šķīdumu vispirms injicē zemādas slānī, pēc tam dziļajos muskuļos.
3. Āda trūces izvirzījuma zonā tiek nogriezta ar skalpeli.
4. Vēderplēves laukums, no kura izvirzās trūce, tiek atdalīts, izmantojot marles tamponu.
5. Ja trūces saturā tiek konstatētas atmirušas (nekrotiskas) zonas, tās tiek izgrieztas.
6. Trūce tiek atgriezta sākotnējā stāvoklī vēdera dobumā. Tās malas tiek skarificētas (iegrieztas), lai veicinātu iekšējo audu dzīšanu.
7. Pēc trūces satura samazināšanas tukšais serozais maisiņš tiek amputēts.
8. Ja starp trūci un vēderplēvi tiek konstatēta saķere, tās atdala ar pogas skalpeli.
9. Gadījumos, kad pastāv atkārtotas trūces prolapsa risks gredzena plašās trūces atveres dēļ, tiek izmantota endoprotezēšana polipropilēna sieta veidā, kas laika gaitā ieaug ķermeņa audos.
10. Brūce (trūces atvere) tiek sašūta ar pašabsorbējošu diegu, izmantojot cilpas šuvi.

Lai novērstu pēcoperācijas brūces infekciju, to vairākas dienas ārstē ar antiseptisku līdzekli (hlorheksidīnu vai ūdeņraža peroksīdu). Lai novērstu bakteriālas infekcijas attīstību, dzīvniekam var nozīmēt piecu dienu antibiotiku kursu (Amoksicilīns, Oksacilīns, cefazolīns).

Lai kaķis nelaizītu vai nesaskrāpētu griezumu, kaķim tiek uzlikts aizsargpārsējs vai īpaša, stingra, piltuvveida kakla siksna. Pirmās nedēļas pēc operācijas jūsu mājdzīvniekam ir aizliegts iet ārā un iesaistīties aktīvās spēlēs.

Pēc operācijas kaķiem ieteicama saudzīga diēta – ēdienkartē pārsvarā jābūt mīkstai, pusšķidrai un viegli sagremojamai barībai.

Profilakse

Kaķu trūces var izraisīt jebkādas problēmas ar iekšējiem orgāniem, tāpēc ir svarīgi regulāri apmeklēt veterinārārstu, vakcinēt un ārstēt visas konstatētās slimības. Lai uzturētu veselību, ir svarīgi nodrošināt pienācīgu uzturu un pasargāt kaķi no traumām un pārslodzes. Tā kā iedzimtas trūces var tikt nodotas nākamajai paaudzei, nav ieteicams vaislas kaķi ar šo slimību.

Lasiet arī:

• Hemoroīdi kaķiem: vai tie rodas, simptomi un ārstēšana
• Herniated diski suņiem: simptomi, ārstēšana un atveseļošanās
• Pašdarināta kaķa pārsējs pēc sterilizācijas