Holangīts kaķiem: ārstēšana un simptomi

Kaķu holangīts ir žultsvadu iekaisuma slimība, kas var skart aknas un zarnas. Šis stāvoklis kaķiem ir biežāk sastopams nekā suņiem, un tas ir ļoti dzīvībai bīstams. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi atpazīt attīstības slimības simptomus un nodrošināt atbilstošu ārstēšanu.

Vispārīga informācija

Holangīta sindroms sākas žultsvados un var izplatīties uz aknām un zarnām. Dažādas šo orgānu slimības var izraisīt arī holangīta sindromu. Progresējošos gadījumos var būt grūti noteikt, kura slimība ir primāra vai sekundāra.

Daudzos gadījumos holangītu pavada pankreatīts un iekaisīga zarnu slimība. Tāpēc to kombināciju parasti sauc par "triādi".

Holangīts var rasties bakteriālas infekcijas rezultātā žultsvados, būt parazītu aktivitātes sekas vai autoimūnas izcelsmes.

Ir trīs galvenie veidi:

• neitrofilais (strutojošais);
• limfocītisks (nestrutojošs);
• limfoplazmacītisks.

Neitrofilā tipa attīstību visbiežāk veicina zarnu vai aknu bakteriāla infekcija, kas iekļūst žultsvados. To bieži pavada aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Limfocītu un limfoplazmocītu tipi joprojām tiek pētīti. Tiek uzskatīts, ka tie rodas organisma imūnsistēmas darbības traucējumu dēļ.

Neitrofilais tips biežāk sastopams jauniem kaķiem, savukārt limfocītiskais un limfoplazmacītiskais tips biežāk sastopams nobriedušiem un veciem kaķiem. Persiešu kaķiem ir novērota iedzimta nosliece uz holangītu.

Klīniskā aina

Kaķu holangīta simptomi būs atkarīgi no patoloģijas veida. Strutainajai formai raksturīga akūta sākšanās ar strauju simptomu pieaugumu. Kaķim būs vemšana. apetītes zudums, zarnu kustības traucējumi, dzelte, vispārēja letarģija.

Dzelte kaķiem izpaužas kā ādas un gļotādu krāsas maiņa. Šo pazīmi var redzēt ķermeņa zonās, kas ir minimāli pārklātas ar matiem (ausīs, vēderā, cirkšņos). Dzelte ir skaidri redzama arī uz sklēras un acu un mutes gļotādām: būs novērojams izteikts dzeltens nokrāsa.

Svarīgi! Neitrofilais (strutojošais) holangīts strauji progresē un ir īpaši bīstams dzīvniekam. Bez savlaicīgas ārstēšanas slimība var būt letāla.

Slimības nestrutojošo formu raksturo lēna gaita, lēna progresēšana un hroniskums. Visbiežāk šo stāvokli novēro vecākiem kaķiem, un patoloģijas attīstība ne vienmēr var būt uzreiz pamanāma. Dzīvnieka apetīte samazinās, rodas bieža vemšana, tiek atzīmēts straujš svara zudums, un pakāpeniski attīstās dzelte.

Svarīgi! Hroniska slimība var izraisīt tādas komplikācijas kā vēdera dobuma hidrops.

Diagnostika

Ja parādās pirmās slimības pazīmes (vemšana, apetītes zudums, apātija, dzelte), nekavējoties jāsazinās ar veterinārārstu.

Diagnostikas metodes ietver fizisko pārbaudi, laboratoriskos testus un instrumentālo izmeklēšanu. Pamatojoties uz klīniskajiem datiem, veterinārārsts veic diferenciāldiagnozi ar šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:

• saindēšanās ar toksiskām un ārstnieciskām vielām ar aknu bojājumiem;
• infekciozs peritonīts;
• aknu lipidoze;
• aknu trematodiāze;
• aknu neoplazmas.

Lai noteiktu diagnozi, kaķim var noteikt šādas pārbaudes:

• vispārēja un bioķīmiska asins analīze;
• urīna analīze;
• Vēdera dobuma rentgena izmeklēšana;
• Ultraskaņa;
• perkutāna aknu biopsija;
• laparoskopija.

Asins analīzes atklāj paaugstinātu bilirubīna līmeni, anēmiju, leikocitozi un paaugstinātu žultsskābju līmeni serumā. Ultraskaņas un rentgena izmeklējumi atklāj raksturīgu aknu palielināšanos, žultsvadu nosprostojumu un žults stāzi.

Laparoskopija ļauj veterinārārstam rūpīgi pārbaudīt aknas, žultsvadus un žultspūsli, kā arī iegūt bioloģiskos paraugus biopsijai. Tomēr, neskatoties uz šīs metodes augsto informācijas ražu, tā tiek veikta reti.

Perkutāna aknu biopsija ir izšķiroša pareizas diagnozes noteikšanai. Procedūra tiek veikta pēc dzīvnieka stāvokļa stabilizēšanās.

Ārstēšana

Kaķu holangīta ārstēšana ietver medikamentu lietošanu. Ja rodas žultsvada aizsprostojums, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās. Neatliekamā operācija tiek veikta, ja parādās peritonīta pazīmes.

Antibiotikas ir vissvarīgākie medikamenti. Tās tiek izrakstītas jebkura veida holangīta ārstēšanai. Visbiežāk lieto amoksicilīnu (pret anaerobām baktērijām) un aminoglikozīdus (pret anaerobām infekcijām). Tetraciklīns, kam piemīt hepatotoksiskas īpašības, ir kontrindicēts.

Limfocītu un limfoplazmacītu tipu ārstēšanā tiek izmantoti imunomodulatori (prednizolons).

K vitamīns tiek nozīmēts paaugstināta asins recēšanas laika gadījumā.

Lai atbalstītu aknu darbību, var lietot hepatoprotektorus. Tie novērš šūnu struktūru iznīcināšanu un stimulē to atjaunošanos.

Ārstēšanas laikā ir svarīgi pielāgot kaķa uzturu. Ieteicams lietot barību ar zemu olbaltumvielu saturu, viegli sagremojamu (vai dabīgu) barību.

Prognoze

Holangīta ārstēšana ir laikietilpīga un ilgst no vairākām nedēļām līdz pat vairākiem mēnešiem. Šajā laikā būs nepieciešamas papildu pārbaudes, lai uzraudzītu stāvokli.

Atkārtotas asins bioķīmiskās analīzes ar aknu enzīmu analīzi nepieciešamas ik pēc divām nedēļām. Ja slimība neizzūd 4–6 nedēļu laikā, tiek veikta papildu aknu biopsija.

Šai patoloģijai nepieciešama stabila medikamentoza terapija. Nepietiekamas vai novēlotas ārstēšanas gadījumā pastāv komplikāciju risks (ascīts, aknu encefalopātija).

Strutainajam patoloģijas veidam, neskatoties uz tā akūto gaitu, ir labvēlīgāka prognoze. Citi slimības veidi diezgan bieži noved pie aknu ciroze.

Lasiet arī:

• Limfoma kaķiem
• Koronavīrusa gastroenterīts kaķiem
• Enterīts kaķiem: simptomi un ārstēšana