Trahejas kolapss suņiem: simptomi un ārstēšana

Suņiem šķirnes anatomisko īpatnību dēļ ir predispozīcija noteiktām slimībām. Suņiem ar atlētisku ķermeņa uzbūvi un lieliem kauliem ir nosliece uz ortopēdisku stāvokļu, piemēram, gūžas displāzijas, attīstību. Miniatūriem suņiem bieži rodas stāvoklis, ko sauc par trahejas kolapsu, trahejas lūmena sašaurināšanos. Riska grupas šķirnes ir pekinietis, mopsis, ši cū, pūdeļi, pomerāņi, jorkšīras terjeri, rotaļu terjeri un čivavas. Trahejas kolapsa klīniskā aina suņiem parasti parādās pusmūža vecumā.

Trahejas sabrukšanas attīstības mehānisms

Traheja jeb traheja ir skrimšļaina caurule, kas savieno balseni ar bronhiem. Skrimšļa pusloki mugurkaula pusē ir atvērti; šeit mīkstās saites, ko sauc par trahejas membrānu, kalpo kā trahejas daļa. Izstiepjoties, tā atvieglo pārtikas pārvietošanos caur blakus esošo barības vadu.

Ja orgāna skrimšļainā daļa (trahejas gredzeni) zaudē savu stingrību un noslīd, trahejas kanāla lūmens deformējas. Tas var būt pietiekami, lai bloķētu gaisa plūsmu un traucētu elpošanu. Šo parādību sauc par stenozi vai striktūru, un stāvokli parasti dēvē par trahejas kolapsu.

Atkarībā no tā, kura trahejas daļa ir deformēta, striktūra var izpausties dažādos elpošanas posmos. Kad trahejas apakšējā (krūšu kurvja) daļa sabrūk, membrāna noslīd un aizsprosto trahejas lūmenu izelpas laikā. Kad augšējā (kakla) daļa sabrūk, membrāna ieelpas laikā noslīd un sašaurina trahejas lūmenu.

Patoloģijas attīstības cēloņi

Dažas rotaļu un brahicefālās šķirnes piedzimst ar nedaudz sašaurinātiem trahejas gredzeniem, kas palielina to iespējamību saslimt ar šo stāvokli. Daudzi mazo šķirņu suņi ir ļoti jutīgi un viegli krīt panikā, un stress var viegli izraisīt trahejas sabrukumu. Frizieri zina, ka trahejas sabrukums ir bieži sastopama parādība suņiem frizēšanas laikā, tāpēc viņi cenšas nodrošināt saviem klientiem mierīgu vidi un mīļotā saimnieka klātbūtni.

Trahejas sabrukumu suņiem var izraisīt arī:

• trahejas skrimšļa iedzimts defekts;
• hroniskas augšējo elpceļu slimības;
• akūtas elpceļu slimības;
• ilgstoša uzturēšanās dūmakainās, ar gāzi piesārņotās vai putekļainās telpās;
• aptaukošanās;
• kardiomegālija (sirds palielināšanās).

Simptomi

Tā kā trahejas sabrukums ir samazinātas gaisa plūsmas rezultāts orgāna skrimšļa gredzenu sabrukšanas dēļ, slimības simptomu komplekss galvenokārt ietver izpausmes, kas saistītas ar elpošanas ceļiem.

Suns kļūst nemierīgs, sāk klepot, un viņam ir apgrūtināta elpošana — elpošana kļūst paātrināta, aizsmakusi vai sēcoša. Var novērot elpas trūkumu un zilganas gļotādas. Vemšana var rasties liela gļotu daudzuma uzkrāšanās dēļ kaklā. Pastāvīgs, sāpīgs klepus izraisa gļotādas iekaisumu un pietūkumu, un tiek traucētas trahejas funkcijas — gaisa attīrīšana, mitrināšana un transportēšana.

Smaga trahejas kolapsa gadījumā suns var nosmakt, dažreiz tik smagi, ka bez tūlītējas palīdzības dzīvnieks var zaudēt samaņu vai pat nomirt no nosmakšanas.

Svarīgi zināt! Trahejas sabrukums bieži vien ilgstoši paliek asimptomātisks, bez klīniskām izpausmēm, līdz rodas izraisošs faktors — slimība, stress, liekais svara pieaugums utt. Tas jo īpaši attiecas uz suņiem ar iedzimtu trahejas striktūru.

Diagnostika

Objektīva metode trahejas kolapsa diagnosticēšanai suņiem ir rentgena izmeklēšana. Ja nepieciešams, veterinārārsts var izrakstīt traheoskopiju vai bronhoskopiju. Šīs procedūras tiek veiktas zem anestēzija izmantojot īpašu ierīci - endoskopu, kas ir aprīkots ar gaismas avotu un foto vai video kameru, un tiek ievietots trahejā, lai pārbaudītu tās iekšējo virsmu.

Instrumentālo izmeklējumu rezultāti ļauj precīzi noteikt deformētās trahejas zonas un tās lūmena diametra izmaiņu lielumu. Atkarībā no trahejas gredzena iegrimšanas un lūmena sašaurināšanās pakāpes izšķir vairākus stenozes posmus:

• 1. posms - ne vairāk kā 25% lūmena ir bloķēts (šāda stenoze tiek uzskatīta par kompensētu un ne vienmēr ir nepieciešama ārstēšana);
• 2. posms - trahejas lūmenis ir sašaurināts par 50%;
• 3. posms — 75% lūmena bloķē noslīdējusi membrāna;
• 4. posms - traheja ir pilnībā aizvērta.

Ārstēšana

Ja slimība tiek atklāta 1.–2. stadijā, parasti pietiek ar konservatīvu ārstēšanu, kuras mērķis ir mazināt tās klīniskās pazīmes. Saskaņā ar vietējo un starptautisko statistiku, medikamentu kurss trahejas kolapsa agrīnās stadijās suņiem ir efektīvs 70–75 % gadījumu. Ārstēšanas laikā dzīvnieka fiziskā aktivitāte tiek samazināta līdz minimumam. Veterinārārsti iesaka suņiem, kuriem ir nosliece uz elpošanas spazmām, cieto kakla siksnu nomainīt pret mīkstu, plānu siksnu, lai mazinātu spiedienu uz rīkli.

Trahejas stenozes ārstēšanas kurss parasti ietver:

• Kortikosteroīdi (Dexafort(Hidrokortizons, kortizons, Kela Dexa Kel, kortikosterons). Tie samazina gļotādas sekrēta (gļotu) veidošanos.
• Bronhodilatatori (atropīna sulfāts, eufilīns, salbutamols, doksazosīns, beklometazons). Bronhodilatatori samazina bronhu gludo muskuļu tonusu, novērš bronhu spazmas un tādējādi mazina bronhu obstrukcijas sindroma klīniskās izpausmes.
• Trankvilizatori (buspirons, amitriptilīns, klomipramīns, fluoksetīns). Psihotropās zāles lieto, lai mazinātu uzbudinājumu, kas izraisa klepu un apgrūtinātu elpošanu.

Smagos gadījumos, kad sunim attīstās akūts respiratorā distresa sindroms (dzīvnieks nosmak, gļotādas kļūst zilganas), tiek nozīmēta skābekļa terapija.

Trahejas kolapsa 3.–4. stadijā bieži nepieciešama ķirurģiska ārstēšana — trahejas stenta ievietošana. Operācijas laikā trahejā tiek ievietots implants — pašizplešanās caurule, kas darbojas kā anatomisks karkass. Tas nodrošina normālu gaisa plūsmu caur deformēto trahejas daļu. Stenta ievietošana tiek veikta vispārējā anestēzijā endoskopiskā vadībā.

Lasiet arī:

• Ko darīt, ja jūsu suns aizrīties
• Iesnas suņiem: cēloņi un ārstēšana
• Pneimonija suņiem: simptomi un ārstēšana