Paaugstināts kreatinīna līmenis suņiem: ko tas nozīmē un ko darīt?

Kreatinīns Kreatinīns ir viens no galvenajiem marķieriem, kas norāda dzīvnieka izvadsistēmas veselību. Veterinārārsts var nozīmēt kreatinīna asins analīzi, ja ir aizdomas par dažādām slimībām, kā arī kā daļu no regulāras visaptverošas pārbaudes. Šajā rakstā mēs detalizēti izpētīsim, ko nozīmē paaugstināts vai zems suņa kreatinīna līmenis, vai šim stāvoklim nepieciešama ārstēšana un ko darīt, lai to normalizētu.

Kreatinīns dzīvnieka organismā

Pašam kreatinīnam nav nekādu svarīgu funkciju suņa organismā, bet gan ir tikai produkts, kas veidojas kreatīna sadalīšanās laikā, kas ir iesaistīts slāpekļa metabolismā.

Kreatīnu sintezē dzīvnieka nieres. Asinsritē esošais enzīms kreatīnkināze (KFK) transportē vielu uz sirds un skeleta muskuļiem, kur tā uzkrājas dažādās formās (fosforilētā un brīvā veidā). Jebkuras aktivitātes laikā (iešana, skriešana, spēlēšanās, intensīvs treniņš) kreatīns izdalās un nodrošina enerģiju muskuļiem, sadaloties kreatinīna molekulās.

Veseliem suņiem muskuļu šķiedrās veidotais kreatinīns tiek filtrēts caur nierēm un izvadīts dabiskā veidā. Tomēr, ja tiek traucēta noteiktu organisma sistēmu darbība, testi liecina, ka šis parametrs atšķiras no normas. Ievērojams kreatinīna līmeņa paaugstināšanās (virs 800 μmol/litrā) izjauc elektrolītu līdzsvaru asinīs, izraisot šādas sekas:

• asinsrites mazspēja;
• perikardīts;
• sirds muskuļu distrofija;
• viegls pietūkums.

Kreatinīna līmenis asinīs

Suņu un kaķu norma var atšķirties diezgan plašā diapazonā:

Daudzi veterinārārsti kaķiem un suņiem var norādīt nedaudz atšķirīgus normas diapazonus, taču var teikt, ka indikators ir ievērojami zems vai augsts, ja analīze parāda, ka tas atrodas ārpus noteiktā diapazona.

Svarīgi! Suņa vai kaķa kreatinīna līmenis tiek uzskatīts par bīstamu, ja tas sasniedz 200–250 μmol/l, lai gan dažos gadījumos šis līmenis var būt ievērojami augstāks. Kritiskā stāvoklī dzīvnieka testa rezultāts var uzrādīt 800 vai pat 1000 μmol/l.

Vienlaikus veterinārārsti var pastāstīt daudz reālu stāstu par to, kā viņiem izdevās glābt dzīvnieku ar 900 μmol/litrā līmeni, taču tajā pašā laikā pacienti, kas tika uzņemti ar kreatinīna līmeni 250–400, nereaģēja uz ārstēšanu un nomira.

Pieredzējuši veterinārārsti zina, ka kreatinīnam kā nieru darbības rādītājam nevajadzētu būt vienīgajam testam, jo ​​šo parametru var ietekmēt daudzi faktori:

• vecums (kucēniem normas ir zemākas nekā pieaugušiem un vecākiem suņiem);
• diēta (augsts gaļas saturs var ievērojami palielināt rādītāju, veģetārs uzturs to var ievērojami samazināt);
• pēdējā ēdienreize (1-4 stundas pēc ēšanas koncentrācija var strauji palielināties par 50%);
• izmērs un šķirne (maziem suņiem rādītājs ir ievērojami zemāks nekā lieliem);
• dzīvnieka muskuļu masa (novājējušiem, tieviem suņiem kreatinīna līmenis parasti ir tuvu apakšējai robežai vai zemāks);
• fiziskās aktivitātes (dzīvniekiem, kas regulāri veic intensīvas fiziskās aktivitātes, parasti ir augsta kreatinīna koncentrācija asinīs, bet pat ar vienu slodzi indikators var pieaugt par 20%).

Suņa kreatinīna līmeni var noteikt asinīs vai urīnā. Lai izvairītos no nepareizas interpretācijas, ieteicams pārbaudīt urīnvielas līmeni asins plazmā un paaugstinātu olbaltumvielu līmeni urīnā. Ja ir aizdomas par nieru slimību, veterinārārsts var ieteikt arī divus testus glomerulārās filtrācijas ātruma novērtēšanai.

Raksturīgas izmaiņas vairākos parametros vienlaikus var skaidri liecināt par noteiktu problēmu klātbūtni dzīvnieka urīnceļu sistēmā, kā arī var norādīt uz vairāku citu nopietnu slimību attīstību.

Paaugstināta kreatinīna līmeņa cēloņi

Paaugstināts kreatinīna līmenis suņiem var tikt novērots dažādās slimībās, kā arī dažu zāļu lietošanas kontekstā, kas paātrina glomerulārās filtrācijas ātrumu (antibakteriālas zāles, diurētiskie līdzekļi, eufilīns utt.).

Apskatīsim tuvāk veterinārajā medicīnā visbiežāk sastopamos cēloņus, kuru dēļ testos ir augsts kreatinīna līmenis.

Dehidratācija

Viens no bīstamākajiem apstākļiem, kas var ātri izraisīt dzīvnieka nāvi.

Dzīvībai bīstams stāvoklis sunim var attīstīties diezgan ātri šādu iemeslu dēļ:

• piekļuves trūkums ūdenim (īpaši, ja patērē sausu barību);
• smaga caureja un vemšana (īpaši bīstama kucēniem);
• palielināts urīna daudzums (nieru mazspējas gadījumā);
• karstuma dūriens;
• smags asins zudums;
• diabēts un citas slimības.

Papildus testa rezultātiem dehidratāciju var norādīt ar tādiem simptomiem kā:

• samazināta aktivitāte;
• apmatojuma izskata izmaiņas;
• sausas gļotādas (ieskaitot acis un degunu);
• bieza, lipīga siekala;
• ātra elpošana;
• ādas elastības pārkāpums;
• slikta audu kapilāru piepildīšana.

Hroniska nieru slimība

Augsts kreatinīna līmenis bieži ir saistīts ar tādām slimībām kā HSN (hroniska nieru slimība) un HRN (hroniska nieru mazspēja). Tomēr pieredzējuši ārsti zina, ka HSN agrīnās stadijās tā līmenis asinīs nepalielināsies desmitkārtīgi. Tests var uzrādīt tikai nelielu pieaugumu, kas bieži vien ir redzams tikai tad, ja dzīvnieku ilgstoši novēro un ir pieejami dati par tā individuālo normas diapazonu.

Šī rādītāja ievērojams pieaugums parasti tiek novērots hroniskas nieru slimības gadījumā, kad vairāk nekā 50% nieru vairs nefunkcionē. Sīkāk par šo bīstamo slimību mēs runājām rakstā "Nieru mazspēja suņiem: simptomi un ārstēšana".

Iekaisuma slimību gadījumā (piemēram, cistīts (vai pielonefrīta) gadījumā informatīvāks ir urīna olbaltumvielu un kreatinīna attiecības tests. Zems olbaltumvielu saturs tiek uzskatīts par normālu. Ja tā attiecība pret stabilāku parametru konkrētam dzīvniekam ievērojami palielinās, tas norāda uz akūtu iekaisuma procesu, kas izraisa epitēlija disfunkciju un glomerulu strukturālus bojājumus.

Olbaltumvielu un keratīna attiecība:

Toksisks nieru bojājums

Stāvoklis, kas strauji rodas ārēju faktoru ietekmē, bet dažreiz nav mazāk bīstams nekā divi iepriekš aprakstītie.

Toksiski bojājumi var rasties:

• uz smagas infekcijas slimības fona;
• pārtikas saindēšanās gadījumā;
• saindēšanās gadījumā ar toksiskām vielām vai medikamentiem.

Nevēlamu faktoru iedarbība var izraisīt nopietnus nieru bojājumus un darbības traucējumus. Tā rezultātā dzīvniekam var attīstīties hroniska nieru mazspēja, pat līdz pilnīgai nieru mazspējai.

Ilgstoša urīna aizture

Paaugstināts kreatinīna līmenis var rasties, ja dzīvnieks kāda iemesla dēļ ilgstoši nespēj iztukšot urīnpūsli. Ārsti izšķir divus urīna aiztures veidus:

1. funkcionāls – pastaigas ar pārtraukumiem, kas ilgāki par 12 stundām, urīnceļu orgānu disfunkcija utt.;
2. mehānisks – urīnceļu nosprostojumu izraisa urīnizvadkanāla nosprostojums.

Sirds slimības

Iedzimtas vai iegūtas sirds slimības var ietekmēt arī kreatinīna līmeni:

• iedzimti defekti;
• sirds muskuļa darbības traucējumi;
• izmaiņas sirds elektriskajā aktivitātē utt.

Analizējot kreatinīna asins analīžu rezultātus, ir svarīgi ņemt vērā, ka dažām šķirnēm ir ģenētiska predispozīcija sirds slimībām. Šiem suņiem parasti nepieciešamas regulāras sirds un asinsvadu sistēmas pārbaudes un profilaktiski pasākumi.

Jorkšīras terjera, toiterjera un čivavas kucēni bieži piedzimst ar iedzimtiem defektiem. Dilatatīvā kardiomiopātija bieži tiek diagnosticēta vācu dogiem, dobermaņiem, bokseriem un vācu aitu suņiem.

Šoka stāvoklis

Kreatinīna līmenis vienmēr ir paaugstināts, ja dzīvniekam ir šoks. Šokam raksturīga strauja asinsspiediena pazemināšanās, kas neļauj dzīvībai svarīgiem orgāniem (smadzenēm, sirdij, plaušām, aknām) saņemt nepieciešamo asins daudzumu.

Dzīvnieka šokam var būt daudz dažādu iemeslu:

• traumas;
• smaga slimības gaita;
• sepse;
• nosmakšana;
• smaga dehidratācija utt.

Kreatinīna līmeņa pazemināšanās cēloņi

Straujš testa rezultātu samazinājums var liecināt par hronisku slimību klātbūtni, kas traucē organisma vielmaiņu, kā arī aknu slimību vai bīstamu stāvokli, kas izraisa muskuļu iznīcināšanu.

Hroniskas slimības

Kreatinīna līmeni var samazināt šādi:

• kuņģa-zarnu trakta slimības, kurās suns zaudē ievērojamu svaru;
• nepietiekams uzturs (olbaltumvielu deficīts nepietiekama gaļas daudzuma dēļ uzturā);
• hipertireoze (nepietiekama hormonu trijodtironīna un tiroksīna ražošana organismā);
• hormonālie traucējumi.

Muskuļu masas zudums

Medicīnā smagu svara zudumu sauc par kaheksiju. Šis stāvoklis var rasties daudzu slimību gadījumā, tostarp:

• sirds mazspēja;
• hroniska nieru slimība;
• onkoloģiskās slimības;
• kuņģa-zarnu trakta slimības;
• vielmaiņas patoloģijas;
• endokrīnās patoloģijas utt.

Aknu disfunkcija

Aknas ir viens no svarīgākajiem orgāniem, kas atbild par asins attīrīšanu un dažādu toksīnu izvadīšanu no organisma, kā arī par olbaltumvielu ražošanu, kas regulē asins recēšanu. Kad aknas nedarbojas pareizi, rodas sistēmiskas problēmas, kas ietekmē daudzu orgānu darbību.

Zems kreatinīna līmenis bieži tiek novērots kucēniem ar PSS.

Portosistēmiskais šunts (PSS) ir iedzimta anomālija, kuras gadījumā dzīvnieka organismā augļa attīstības laikā attīstās asinsvads, apejot aknas. Šī strukturālā anomālija neļauj aknām veikt savas normālās funkcijas, kas dažos gadījumos noved pie nāves pirmajos dzīves mēnešos.

Jūs varat aizdomas par PSS, pamatojoties uz šādiem simptomiem:

• slikta apetīte un selektivitāte;
• periodiska vemšana;
• krampji (visbiežāk pēc ēšanas);
• kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
• letarģija;
• ļoti lēns svara pieaugums.

Portosistēmiskā šunta diagnostika ietver iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšanu un Doplera asins plūsmas pētījumu. Pēc diagnozes noteikšanas ieteicama operācija, lai atjaunotu normālu asins plūsmu aknās.

Zema un augsta kreatinīna līmeņa ārstēšana

Ja asins analīžu rezultātos tiek konstatētas novirzes, ieteicams veikt papildu visaptverošu suņa pārbaudi, lai noteiktu cēloni, kas izraisīja kreatinīna uzkrāšanos.

Kad diagnoze ir noteikta, ārstēšanai jābūt vērstai uz pamatcēloņa likvidēšanu, ņemot vērā pamatslimības specifiku un dzīvnieka stāvokli. Ja suņa organisms labi reaģē uz terapiju un tiek prognozēta pilnīga atveseļošanās, kreatinīna līmenis laika gaitā atgriezīsies normālā stāvoklī. Tomēr, ja pilnīga atveseļošanās nav iespējama, būs nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt šo parametru un ievērot veterinārārsta ieteikumus par suņa ar hronisku slimību barošanu un aprūpi uz mūžu.

Veterinārārsta padoms

Lasiet arī:

• Kā savākt suņa urīnu analīzei
• Kāpēc čivavas trīc?
• Cik asinsgrupu ir suņiem?