Limfoma suņiem: simptomi un ārstēšana
Limfomas (limfosarkoma) ir ļaundabīgas hematoloģiskas slimības, kas ietekmē limfātisko sistēmu, kam seko vēža šūnu izplatīšanās uz dažādiem orgāniem. Suņiem limfoma visbiežāk attīstās vecumā un vairumā gadījumu noved pie nāves.

Saturs
Attīstības iemesli
Limfocīti ir leikocītu veids un kalpo kā galvenā imūnsistēmas sastāvdaļa. Tie ir iedalīti divos veidos: B limfocīti, kas ir atbildīgi par antivielu ražošanu, un T limfocīti, kas ir tieši iesaistīti patogēnās mikrofloras un audzēja šūnu iznīcināšanā. Limfomas gadījumā dažas limfocītu šūnas piedzīvo ļaundabīgu audzēju (mainās, kļūst ļaundabīgas). Tās sāk nekontrolējami dalīties, dramatiski izjaucot orgānu darbību un bloķējot imūnsistēmas aizsargfunkcijas.
Precīzi limfomas attīstības cēloņi pašlaik nav zināmi, taču saskaņā ar esošajiem pieņēmumiem šīs slimības attīstību var izraisīt:
- Saskare ar kaitīgām vielām. Dārzos izmantotie herbicīdi, tuvumā esošo rūpnīcu izdalītās gāzes, kā arī lakas un krāsas, ko lielos daudzumos izmanto mājas renovācijas laikā, var kancerogēnu ietekmi uz suņiem.
- Imūndeficīta stāvokļi, ko izraisa smagas slimības vai imūnsupresīvu (imunitāti nomācošu) zāļu lietošana.
- Ilgstoša steroīdu zāļu (kortikosteroīdu) vai antibiotiku lietošana.
- Ģenētiska predispozīcija. Limfomas visbiežāk sastopamas tādās suņu šķirnēs kā takši, pekinieši, terjeri, čau čau, buldogi, bulmastifi, rotveileri, bokseri un vācu aitu suņi.

Limfosarkomas formas
Pastāv vairāk nekā 30 dažādas limfomas formas. Tās atšķiras pēc audzēja atrašanās vietas un līdz ar to arī klīniskajām izpausmēm. Saskaņā ar klasifikāciju izšķir šādas:
- Daudzcentriska (ne-Hodžkina) forma. Šis veids onkoloģija suņiem Veido līdz pat 85% no visiem limfmezglu vēža gadījumiem. Slimību raksturo nesāpīga limfmezglu palielināšanās, un vēlākās stadijās var tikt skarti iekšējie orgāni.
- Mediastinālā forma. Šī slimības forma ietekmē retrosternos vai mediastinālos limfmezglus, kā arī aizkrūts dziedzeri.
- Barības forma. Tā izpaužas kā zarnu infiltrācija, kas noved pie saaugumu veidošanās, kuri bloķē zarnu caurlaidību. Šī forma var ietekmēt arī aknas un mezentērija limfmezglus.
- Ekstranodāla limfoma. Limfomas veids, kas skar orgānus, kas nav tieši saistīti ar limfātisko sistēmu, tostarp acis, deguna gļotādu, nieres, sirdi, liesu, aknas, gremošanas orgānus, nervu sistēmu, ādu, tauku un sviedru dziedzerus.

Svarīgi! Ekstranodālo limfomu ir grūti diagnosticēt, jo limfmezglu palielināšanās var tikt novērota tikai slimības vēlīnās stadijās. Piemēram, epiteliotropiskās (ādas) formas gadījumā vienīgā agrīnā ādas limfomas pazīme var būt vairākas nedzīstošas čūlas uz ķermeņa, mutes un deguna.
Simptomi
Limfomas klīniskās izpausmes suņiem ir atkarīgas no tā, kuri orgāni un sistēmas ir skartas un cik lielā mērā. Palielināti zemādas limfmezgli, kurus viegli noteikt ar palpāciju, ir raksturīgs, bet ne obligāts šīs slimības simptoms. Pazīmes, kas raksturīgas jebkurai nopietnai slimībai, var būt:
- vispārējs vājums, ātrs nogurums;
- apetītes zudums;
- gremošanas sistēmas traucējumi;
- periodiska vemšana bez iemesla;
- svara zudums;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, bieži vien tikai līdz subfebrīlam līmenim;
- Pārbaudot suni, tiek konstatēts ascīts (šķidrums vēdera dobumā), palielinātas aknas vai liesa;
- ar mediastinālo formu - klepus, elpas trūkums, apgrūtināta rīšana;
- nervu sistēmas bojājumu gadījumā - kustību koordinācijas traucējumi, krampji, parēze;
- ādas bojājumu gadījumā - vairākas, slikti dzīstošas čūlas.

Slimības stadijas
Limfomas attīstībā ir pieci posmi:
- 1. posms — viens vai divi limfmezgli (visbiežāk submandibulāri, cirkšņa vai preskapulāri) ir palielināti un dažreiz jutīgi pret palpāciju; sunim var būt zināms aktivitātes zudums.
- 2. posms — tā sauktā lokalizētā limfadenopātija — ietver vairākus limfmezglus, parasti vienā vietā. Dzīvnieka stāvoklis pakāpeniski pasliktinās.
- 3. un 4. stadija — sākas vispārēja limfadenopātija (visi limfmezgli ir palielināti un mutēti). Šajā stadijā parādās lielākā daļa slimībai raksturīgo klīnisko simptomu.
- 5. stadijai raksturīga vispārēja organisma intoksikācija, centrālās nervu sistēmas un kaulu smadzeņu bojājumi, un tās rezultātā dzīvnieks dažu nedēļu vai mēnešu laikā iet bojā.
Diagnostika
Ja ir aizdomas par limfomu, diagnozes noteikšanai nepieciešami vairāki laboratorijas un attēldiagnostikas izmeklējumi. Obligātie laboratorijas izmeklējumi ietver:
- Pilna asins aina. Limfomas gadījumā hemoglobīna līmenis parasti ir zems un leikocītu skaits ir paaugstināts.
- Asins bioķīmiskā analīze palīdz atklāt iekaisumu un noteikt slimības stadiju. Viens no limfomas attīstības rādītājiem ir augsts olbaltumvielu β-2-mikroglobulīna līmenis asinīs.
- No palielināta limfmezgla ņemta audu parauga citoloģiskā vai histoloģiskā izmeklēšana, lai pārbaudītu patoloģiskas limfocītu šūnas. Dažos gadījumos biopsijas materiāls tiek ņemts no iepriekš izņemta limfmezgla.

Lai precizētu diagnozi, var būt nepieciešama vēdera dobuma ultraskaņa vai rentgenogrāfija vai pārbaude, izmantojot MRI skeneri.
Ārstēšana
Primārā limfomas ārstēšanas metode suņiem ir ķīmijterapija — citotoksisku zāļu ievadīšana, kas iznīcina vēža šūnas. Veterinārmedicīnā tiek izmantoti šādi medikamenti: vinkristīns, L-asparegaze, doksorubicīns, ciklofosfamīds un ciklofosfamīds. Zāļu izvēle ir atkarīga no asins analīžu un biopsijas rezultātiem. Visbiežāk tiek nozīmēta vairāku pretvēža zāļu kombinācija.
Tā kā pretvēža zāles kavē (nomāc) šūnu dalīšanos, tās bojā arī normālos audus organismā: kaulu smadzenes, kuņģa-zarnu traktu un citus orgānus. Tāpēc zāles, kas neitralizē citostatisko līdzekļu blakusparādības, ir nepieciešama ārstēšanas sastāvdaļa. Starp visefektīvākajiem ir prednizolons, kam piemīt pretiekaisuma un imūnsupresīva iedarbība.
Ķīmijterapijas kursu laikā (un parasti to ir vairāki) ir jāuzrauga dzīvnieka stāvoklis; bieži vien citostatisko līdzekļu izraisītu komplikāciju ārstēšana prasa dzīvnieka uzturēšanos slimnīcā.

Svarīgi zināt. Limfomas ārstēšanas grūtības cita starpā slēpjas faktā, ka vēža šūnas var attīstīt rezistenci pret zālēm. Pēc ārstēšanas kursa ar noteiktu citostatisku medikamentu tām attīstās rezistence pret tā iedarbību, un ārstam jāizvēlas citas zāles, kas audzēja šūnām ir "nepazīstamas".
Prognoze
Pilnīga atveseļošanās sunim, kuram diagnosticēta limfoma, nav iespējama. Ārstēšanas mērķis ir pagarināt un uzlabot dzīvnieka dzīves kvalitāti. Prognoze ir atkarīga no veida. audzēji, pareizi izvēlēta ārstēšanas shēma un suņa organisma individuālā jutība pret noteiktiem pretvēža līdzekļiem.
Ķīmijterapija bieži vien panāk ilgstošu remisiju, līdz pat 6–8 mēnešiem, kad slimības simptomi ievērojami mazinās, un pagarina suņa ar limfomu dzīvi līdz pat gadam, un dažreiz pat vairākiem gadiem. Bez agresīvas ķīmijterapijas suns ar limfosarkomu parasti neizdzīvo ilgāk par dažiem mēnešiem.
Lasiet arī:
- Otodektoze suņiem: simptomi un ārstēšana
- Mastocitoma suņiem: simptomi un ārstēšana
- Āķtārpi suņiem: simptomi un ārstēšana
Pievienot komentāru