Urolitiāze kaķiem

Urolitiāze jeb urolitiāze ir neinfekcioza urīnceļu slimība, kuras gadījumā nierēs vai urīnpūslī smilšu vai akmeņu veidā veidojas oksalātu vai struvītu sāļu nogulsnes. Relatīvi gludi un cieti struvīti parasti veidojas sārmainā vidē, savukārt poraini, bieži stūraini oksalāti veidojas skābā vidē. Kaķiem visbiežāk attīstās kombinēts urolitiāzes veids. Vecākiem kaķiem urolitiāzi var izraisīt arī urātu vai cistīna sāļi.

Urolitiāzes pazīmes kaķiem

Slimības sākumā, kad akmeņi vēl ir mazi, tie nerada diskomfortu. Urolitiāzes pazīmes kaķiem parādās, kad akmeņi palielinās, kairinot un bojājot urīnceļu gļotādu.

Nierakmeņi kaķiem var izraisīt nieru vadu un urīnizvadkanāla aizsprostojumu, apdraudot dzīvnieka dzīvību.

Tipiski simptomi, kas norāda uz iespējamu urolitiāzes attīstību kaķiem, ir šādi:

• bieža viltus vēlme urinēt (urolitiāze izraisa pastāvīgas urīnpūšļa pilnības sajūtu);
• urīna noplūde pilieniņās urīnceļu daļējas bloķēšanas dēļ;
• nemierīga uzvedība pie tualetes kastes - ir skaidrs, ka dzīvnieks ir saspringts un urinējot izjūt sāpes;
• asiņu vai smilšu klātbūtne urīnā;
• asa, nepatīkama urīna smaka;
• bieža urīnizvadkanāla ārējās atveres laizīšana;
• letarģija, aizkaitināmība, apetītes trūkums;
• stipras sāpes, mēģinot palpēt vēdera lejasdaļu.

Akūtā slimības fāzē, ja urīnizvadkanāls ir nosprostots, kaķim var rasties vemšana, ko izraisa vielmaiņas produktu toksicitāte (urēmijas sindroms). "Urīnvadkanāla korķa" veidošanās un urīna plūsmas bloķēšana var izraisīt urīnpūšļa plīsumu, kas bez tūlītējas ārstēšanas noved pie vēderplēves iekaisuma. peritonīts.

Zinot urolitiāzes simptomus kaķiem, ja pamanāt jebkādas pazīmes, pēc iespējas ātrāk jānogādā mājdzīvnieks pie veterinārārsta. Ja kaķis ir pilnībā pārstājis urinēt, medicīniskā palīdzība jāsniedz pirmo divu dienu laikā; pretējā gadījumā nāves risks ir ļoti augsts.

Urolitiāzes cēloņi

Fosforu saturošu sāļu vai skābeņskābes sāļu nogulsnēšanās urīnpūslī vai nierēs (struvīti vai oksalāti) visbiežāk izraisa vielmaiņas traucējumi, ko var izraisīt:

• barība, kas satur pārmērīgu minerālvielu komponentu, kalcija savienojumu, fosfora vai C vitamīna daudzumu;
• slikta ūdens kvalitāte vai nepietiekams dzeršanas daudzums;
• A un B6 vitamīnu deficīts, kas nodrošina normālu urīnceļu sistēmas darbību;
• hormonālā nelīdzsvarotība;
• iedzimti vai iegūti urīnizvadkanāla anatomiski defekti;
• hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības vai urīnceļu slimības;
• lēna vielmaiņa (šī problēma attiecas uz sterilizētiem un veciem dzīvniekiem, kuriem bieži ir samazināta fiziskā aktivitāte un liekais svars).

Saskaņā ar statistiku, urolitiāze rodas 12% mājas kaķu, un vislielākais risks ir kaķiem, kas vecāki par 3 gadiem. Pastāv arī ģenētiska predispozīcija uz urolitiāzi. Šķirnes, kurām ir predispozīcija šim stāvoklim, ir Skotijas nokarenie kaķi, Britu īsspalvainie kaķi, persieši un Himalaju kaķi. Tēviņiem, īpaši sterilizētiem kaķiem, ir piecas reizes lielāka iespēja saslimt ar urolitiāzi nekā mātītēm urīnizvadkanāla strukturālo īpatnību dēļ.

Urolitiāzes diagnostika kaķiem

Urolitiāzes simptomi ir līdzīgi dažām citām uroģenitālās sistēmas slimībām, jo ​​īpaši ar izpausmēm hronisks cistīts (urīnpūšļa gļotādas iekaisums). Tāpēc urolitiāzes diagnosticēšanā papildus slimības vēsturei ietilpst laboratorijas un attēldiagnostikas testi, kuru rezultāti ir nepieciešami, lai noteiktu urolītisko konglomerātu veidu un to atrašanās vietu.

Standarta diagnostikas procedūru komplekts ietver:

• Vēdera dobuma palpācija, lai noteiktu urīnpūšļa pilnību un sāpju klātbūtni.
• Asins analīzes (klīniskās un bioķīmiskās).
• Urīna analīze (ieskaitot bakterioloģisko).
• Lai novērtētu urīnceļu sistēmas stāvokli, kā arī noteiktu sāļu veidojumu lielumu, ir nepieciešama vēdera dobuma orgānu ultraskaņa un rentgenogrāfija.
• Ja nepieciešams, kaķim var papildus izrakstīt kontrasta rentgenogrāfiju, kas ļauj pārbaudīt urīnpūšļa sieniņu struktūru.

Urolitiāzes ārstēšana

Urolitiāzi kaķiem var ārstēt konservatīvi vai ķirurģiski. Izvēle ir atkarīga no diagnostikas rezultātiem, kā arī no dzīvnieka dzimuma un vecuma.

Konservatīva ārstēšana

Ārstēšanas galvenais mērķis ir atjaunot urīnizvadkanāla caurlaidību. Lai nodrošinātu normālu urīna plūsmu, kaķim tiek ievietota katetra un skalots urīnpūslis. Ja nepieciešams, tiek ievadīti muskuļu relaksanti, lai mazinātu urīnizvadkanāla spazmas, ļaujot kaķim urinēt spontāni. Šim nolūkam parasti lieto kornam (aktīvā viela ir tirazosīns). Vēdera lejasdaļas masāža ir efektīva arī smilšu aizbāžņu gadījumā.

Turpmākais ICD ārstēšanas plāns ietver vairāku medikamentu lietošanu:

• Pretiekaisuma līdzekļi (Palin, Fitokot, Furagin, Pronefra).
• Spazmolītiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi (Analgin, Baralgin, Papaverine, Ortofen, No-shpa, Vetalgin, Drotaverine, Travmatin).
• Diurētiskie līdzekļi (visbiežāk lietotā ir sintētiskā narkotika furosemīds vai augu izcelsmes līdzeklis Kotervina, kas papildus diurētiskajai iedarbībai labi izšķīdina mīkstos oksalāta akmeņus urīnpūslī).
• Sedatīvi līdzekļi (bromkampars, nātrija bromīds vai veterinārie līdzekļi Vetoquinol Zylkene, AnimAll FitoLine, Relaxlife Sanal, Relax Anti Stress).
• Līdzekļi sirds un gremošanas trakta darbības atbalstam.
• Vitamīnu kompleksi (satur nikotīnskābi, askorbīnskābi, biotīnu, piridoksīna hidrohlorīdu), kas pozitīvi ietekmē urīnceļu sistēmas darbību.
• Antibiotikas urolitiāzes ārstēšanai kaķiem tiek izrakstītas, ja ir infekcija. Tie ietver Baytril, Enroxil, Ceparin, Biseptin, Moxicillin un Bicillin.

Kaķim, kuram diagnosticēta urolitiāze, tiek noteikta īpaša diēta: dažos gadījumos tās mērķis ir paskābināt urīnu, bet citos - to sārmot. Urolitiāzes gadījumā svarīgs ir arī daudz šķidruma: tas uztur elektrolītu līdzsvaru un paātrina sāļu izvadīšanu no nierēm un urīnpūšļa.

Ķirurģiska ārstēšana

Operācija nenovērš stāvokļa pamatcēloni; tās mērķis ir noņemt lielus akmeņus un atjaunot urīna plūsmu. Urolitiāzes ķirurģiska ārstēšana tiek veikta slimnīcā vispārējā anestēzijā.

Indikācijas operācijai ir:

• pilnīga urīnizvadkanāla obstrukcija (bloķēšana, aizsprostojums) ar sāls konglomerātiem;
• organisma intoksikācija: paaugstināts vielmaiņas produktu līmenis asinīs;
• iekaisuma procesa klātbūtne urīnceļu orgānos;
• urīnizvadkanāla bloķējuma atkārtošanās.

Kontrindikācijas operācijai:

• vienlaicīgas infekcijas klātbūtne;
• aknu darbības traucējumi;
• nopietnas sirds un asinsvadu slimības.

Ķirurģisko ārstēšanu var veikt, izmantojot vairākas metodes, to izvēle ir atkarīga no sāļu veidojumu atrašanās vietas, lieluma un skaita.

Litotripsija

Šī ir minimāli invazīva metode akmeņu izņemšanai no dažādām urīnceļu daļām, izmantojot triecienviļņus. Īpaša ierīce, litotripters, ģenerē impulsus un novirza tos uz akmeņu atrašanās vietu. Kaķa nierakmeņi tiek sasmalcināti smiltīs vai mazās daļiņās, kuras pēc tam pakāpeniski dabiskā ceļā tiek izvadītas no organisma ar urīnu. Lai paātrinātu mazo sālsakmeņu izvadīšanos, kaķim tiek noteikts forsētas diurēzes kurss.

Citotomija

Metode ietver lielu akmeņu izņemšanu no urīnpūšļa caur iegriezumu urīnpūšļa sienā. Pēc tam urīnpūslī uz divām nedēļām tiek ievietots katetrs urīna izvadīšanai.

Uretrostomija

Šī ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek noņemta šaurākā urīnizvadkanāla daļa un tās vietā tiek izveidots plats mākslīgs kanāls. Dažos gadījumos tiek izveidota stoma. Šī procedūra ir indicēta atkārtotu urolitiāzes recidīvu gadījumā. Kastrētiem kaķiem uretrostomija papildus urīnizvadkanāla daļas nomaiņai bieži vien prasa noņemt sēklinieku maisiņu, sēkliniekus un dzimumlocekli.

Diēta urolitiāzes ārstēšanai

Kaķa diēta urolitiāzes gadījumā balstās uz tādu pārtikas produktu daudzuma samazināšanu uzturā, kas satur ievērojamu daudzumu kalcija, fosfora, magnija un skābeņskābes. Ja kaķis ievēro dabisko diētu, no tā ēdienkartes jāizslēdz zivis, piena produkti un olas. Subproduktiem un treknai gaļai uzturā jābūt minimālam daudzumam. Galvenajai barībai jābūt liesai gaļai, bet labvēlīgi ir arī dārzeņi, rīsi un auzu pārslas. Kaķus ar urolitiāzi ieteicams barot 5–6 reizes dienā nelielās porcijās.

Ir pieejamas terapeitiskas gatavās barības iespējas kaķiem ar urīnceļu problēmām: sausā (saspiestā barība) un mitrā (gaļas pastētes, gaļas konservi želejā vai ar pievienotiem dārzeņiem). Tās satur visas kaķim nepieciešamās uzturvielas, vitamīnus un minerālvielas, taču uztura speciālisti ir īpaši izstrādājuši formulu, lai stimulētu akmeņu šķīšanu un novērstu jaunu sāls nogulšņu veidošanos. Turklāt šīm barībām parasti ir viegla diurētiska iedarbība.

Veterinārārsts individuāli nosaka terapeitiskās barības veidu atkarībā no kaķa izmeklēšanas laikā atklāto urolitiķu veida, slimības smaguma pakāpes un visām saistītajām patoloģijām. Ja kaķa urīnpūslī tiek atklāti struvīta tipa akmeņi vai smiltis, nepieciešama urīnu skābinoša barība, lai neitralizētu sārmainos sāļus. Ja akmeņi ir oksalāta (skābi), barībai jābūt sārmainai, lai samazinātu urīna skābumu.

Nav ieteicams kaķa vienīgais uztura avots izmantot mitro barību: tā nesatur pietiekamu daudzumu nepieciešamo uzturvielu. Tāpēc vislabāk ir kombinēt mitro gatavo barību ar sauso barību (nejaukt tās vienai ēdienreizei, bet gan mainīt tās).

Felinologi un veterinārārsti uzskata, ka kaķiem ar urolitiāzi vislabāk piemēroti ir šādi pārtikas produkti:

• Royal Canin Renal Feline (izcelsmes valsts: Austrija);
• Hill's Prescription Diet kaķu barība s/d (Nīderlande);
• Purina Pro Plan Veterinary Diets NF (Ungārija, Itālija);
• Club 4 paws Premium Urinary (Ukraina, Polija);
• Brit VD Struvītu kaķis (Čehija);
• Monge Cat Urinary (Itālija).

Urolitiāzes profilakse kaķiem

Lai novērstu nieru un urīnpūšļa slimības kaķiem, jālieto tikai augstas kvalitātes barība, kas satur minimālu sāļu daudzumu, jo tas var izraisīt urolitiāzes veidošanos. Ja izmanto komerciālo barību, tai jābūt holistiskai, premium vai super-premium.

Īpaša uzmanība jāpievērš gados vecākiem vai aptaukojušamies kaķiem, kā arī šķirnēm, kurām ir ģenētiska predispozīcija uz urolitiāzi. Šiem kaķiem ieteicams regulāri veikt veterinārārsta pārbaudes, tostarp ik pēc sešiem mēnešiem veikt uroģenitālās sistēmas ultraskaņu, kā arī asins un urīna analīzes.

Ja jūsu kaķim jau ir diagnosticēta urolitiāze, jums vajadzētu censties novērst tās atkārtošanos, mainot dzīvesveidu. Papildus veterinārārsta noteiktas diētas ievērošanai visas dzīves garumā un liela daudzuma šķidruma uzņemšanai jums vajadzētu pasargāt savu kaķi no stresa, pārkaršanas un hipotermijas, izvairīties no aptaukošanās un nodrošināt mērenas, bet regulāras fiziskās aktivitātes.

Lasiet arī:

• Asinis kaķa urīnā: cēloņi un ārstēšana
• Kāpēc mans kaķis sāka čurāt visur?
• Olbaltumvielas urīnā kaķiem: cēloņi un ārstēšana