Panoftalmīts kaķiem: simptomi un ārstēšana

Panoftalmīts ir strutains acs ābola audu iekaisums. Tā ir ļoti smaga oftalmoloģiska slimība ar augstu nelabvēlīgu redzes iznākumu risku. Panoftalmīts reti tiek diagnosticēts kaķiem, un vairumā gadījumu tas skar klaiņojošus dzīvniekus, lai gan no šī stāvokļa var ciest arī mājdzīvnieki.

Attīstības cēloņi un mehānisms

Panoftalmītu var izraisīt eksogēni vai endogēni faktori. Abos gadījumos infekcija iekļūst acs ābolā. Patogēni ir stafilokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa un citi patogēni mikroorganismi. Tie var iekļūt acs audos caur penetrējošu traumu (piemēram, acs bojājums kaķu cīņas laikā vai stikla lauskas trāpījums radzenei) vai apdegums.

Panoftalmīts var attīstīties arī uz fona:

• infekciozs uevīts (acs asinsvadu membrānas iekaisums);
• bakteriāls keratīts (acs radzenes iekaisums);
• strutains konjunktivīts;
• hlamīdiju trahoma.

Kad patogēns iekļūst acs ābola audos, kaķa aizsargmehānismi tiek aktivizēti. Imūnsistēma sāk ražot lielu daudzumu E limfocītu un antivielu, kuru veidošanos pavada spēcīga iekaisuma mediatoru izdalīšanās. Tomēr, pateicoties acs smalko audu paaugstinātajai ievainojamībai, visi acs ābola slāņi ļoti ātri tiek bojāti, pat līdz pilnīgai iznīcināšanai ("kušanai"). Slimībai progresējot, strutainais process ietekmē arī apkārtējos mīkstos audus (plakstiņus, acu muskuļus).

Simptomi

Panoftalmīts attīstās ļoti ātri, tikai dažu dienu laikā. Kaķim pēkšņi rodas stipra asarošana, stipras acu sāpes, viņš kļūst nemierīgs, nespēj atrast, kur palikt, bieži berzē skarto aci ar ķepu, slikti guļ un ēd. Ir novērota fotofobija, apsārtums un plakstiņa pietūkums. Kaķa radzene kļūst duļķaina, un redze praktiski zūd. Pēc tam attīstās strutains process: varavīksnenes un radzenes sabrukšanas rezultātā starp lēcu un tīkleni uzkrājas eksudāts. Acs daļēji zaudē kustīgumu, plakstiņi neviļus aizveras, un acs ābols manāmi nobīdās uz priekšu. Šajā periodā kaķim var būt drudzis un paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Svarīgi! Ja pamanāt kādu no iepriekš aprakstītajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar veterinārārstu. Patogēnie mikroorganismi, kas nonāk acs ābolā, ļoti ātri vairojas, un bez savlaicīgas ārstēšanas infekcija var ietekmēt smadzenes un izplatīties visā ķermenī. Kaķis neizbēgami mirs no sepses. Panoftalmīta ārstēšana mājās ir nepieņemama; šo stāvokli ārstē tikai slimnīcas apstākļos, veterinārajā klīnikā.

Diagnoze un ārstēšana

Veicot diagnozi, ārsts galvenokārt balstās uz atklātajām acs ābola strutainā iekaisuma pazīmēm un akūtu infekcijas slimību vai acu traumu anamnēzi. Lai noteiktu patoloģiju izraisījušās mikrobiālās floras veidu, tiek veikta radzenes miringotomija (punkcija), un iegūtais eksudāta paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju bakterioloģiskai un mikroskopiskai analīzei.

Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, ir iespējama konservatīva ārstēšana. Lai mazinātu sāpes, kaķim tiek veikta infraorbitāla novokaīna blokāde. Anestēzijas līdzeklis tiek injicēts aiz acs ābola, iekļūstot caur apakšējo un augšējo plakstiņu ādu. Dažos gadījumos anestēzijas līdzeklim pievieno sintomicīnu vai sulfacila ziedi, lai uzlabotu terapeitisko efektu.

Jebkurā gadījumā kaķim ar panoftalmītu tiek veikta intensīva antibiotiku terapija. Tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas:

• ampicilīns;
• amoksiklavs;
• gentamicīns;
• streptomicīns;
• neomicīns;
• biosols;
• bicilīns;
• neopen;
• tetraciklīns.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no acu bojājumu apjoma un patogēna veida. Minimālais antibiotiku terapijas kurss ir viena nedēļa. Vairumā gadījumu antibiotikas kaķiem tiek ievadītas injekcijas veidā, jo bieži vien ir grūti panākt, lai smagi slims dzīvnieks lietotu tableti.

Tomēr panoftalmīts visbiežāk prasa ķirurģisku ārstēšanu.Ir divu veidu operācijas, un abos gadījumos skartā acs pilnībā zaudē funkciju.

Izķidāšana

Acs ābola rezekcija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Operācijas laikā radzenē un sklērā tiek veikts iegriezums, caur kuru ar speciālu instrumentu (kireti) tiek izņemts acs saturs. Acs ābola šķiedrainā membrāna tiek atstāta neskarta. Sklēra un radzene tiek sašūtas. Pēc operācijas tiek veikta hemostāze (asiņošanas kontrole), un šuves tiek apstrādātas ar antiseptisku līdzekli. Ja nepieciešams, var veikt acs dobuma drenāžu. Pēcoperācijas šuves tiek noņemtas pēc 1-2 dienām.

Enukleācija

Šī iespēja ietver visas skartās acs, ieskaitot acs ābolu un intraokulārās struktūras, noņemšanu vispārējā anestēzijā. Ķirurģiskā procedūra ir šāda:

• Acu muskuļi tiek fiksēti ar ķirurģisku āķi un nogriezti.
• Pavelkot acs ābolu uz priekšu, tiek nogriezts aiz tā esošais redzes nervs.
• Acs ābols, kam atņemti savienojošie elementi, tiek noņemts.
• Apturiet asiņošanu ar tamponu, kas samērcēts ūdeņraža peroksīdā.
• Plakstiņi ir sašūti ar maka aukliņas šuvi.

Par prognozi pēc operācijas

Pēc tam, kad asins receklis acī būs izzudis, aptuveni mēnesi vēlāk, būs pamanāms, ka aizvērtā, operētā acs ir mazāka par veselo. Tomēr šis kosmētiskais defekts neliedz dzīvniekam dzīvot pilnvērtīgu, aktīvu dzīvi.

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu panoftalmītu un citas acu slimības kaķiem, ieteicams:

• Vakcinēt un ārstēt visus mājdzīvniekus pret asinssūcējiem kukaiņiem;
• Pastaigājieties ar kaķiem drošās vietās, izvairoties no saskares ar slimiem vai agresīviem kaķiem;
• Savlaicīgi ārstēt infekcijas slimības;
• Ja rodas acu traumas, nekavējoties meklējiet veterinārārsta palīdzību.

Lasiet arī:

• Kaķa acs kļuva balta
• Manam kaķim acīs ir gļotas: ko darīt?
• Manam kaķim ir brūni izdalījumi no acīm: cēloņi un ārstēšana